Del dermatoscopio analógico a la inteligencia artificial: 20 años de innovación con el Dr. Jaime Piquero-Casals
En Techderma | FotoFinder tuvimos la oportunidad de conversar en Barcelona con el Dr. Jaime Piquero-Casals, dermatólogo, director de la clínica Dermacentric y Medical Advisor de ISDIN. Formado como médico cirujano en la Universidad Central de Venezuela, el Dr. Piquero se especializó en dermatología en la Universidad de São Paulo (Brasil), donde también obtuvo una Maestría en Ciencias Médicas, y completó su PhD en Medicina en la Universidad Autónoma de Barcelona.
Con más de dos décadas de experiencia utilizando la tecnología FotoFinder, su trayectoria permite observar de primera mano la evolución de la dermatoscopia: desde los primeros equipos analógicos hasta los actuales sistemas digitales con inteligencia artificial.
Durante la entrevista, realizada en su clínica de Barcelona, el especialista comparte cómo estas herramientas han transformado la práctica dermatológica, el seguimiento de los pacientes y la prevención del cáncer de piel
Su experiencia profesional ilustra cómo ha evolucionado la dermatoscopia digital.
De la dermatoscopia analógica a la dermatoscopia digital
El Dr. Piquero recuerda los inicios de la dermatoscopia a finales de los años 90, cuando comenzaba a introducirse en la práctica dermatológica. En aquel momento muchos profesionales observaban esta tecnología con cautela, ya que los primeros dispositivos podían parecer poco más que una lupa avanzada.
Sin embargo, con la evolución tecnológica —la llegada de la luz polarizada y posteriormente de los sistemas digitales— la dermatoscopia se convirtió en una herramienta imprescindible.
La posibilidad de visualizar estructuras cutáneas con mayor profundidad, eliminar reflejos y documentar imágenes con precisión abrió nuevas posibilidades diagnósticas y de seguimiento clínico.
El impacto de la dermatoscopia digital en la práctica clínica
Uno de los grandes avances de los sistemas digitales ha sido la documentación y el seguimiento de las lesiones a lo largo del tiempo.
Como explica el Dr. Piquero, hoy es posible:
- Medir con precisión el tamaño de las lesiones.
- Comparar imágenes en diferentes revisiones.
- Detectar nuevas lesiones en revisiones posteriores.
- Documentar los cambios evolutivos de forma objetiva.
Además, la captura de imágenes panorámicas permite identificar lesiones nuevas que podrían pasar desapercibidas en revisiones convencionales.
Este seguimiento digital resulta especialmente útil en pacientes con múltiples nevos o con riesgo de melanoma.
Una herramienta clave para explicar y acompañar al paciente
La dermatoscopia digital no solo aporta un valor diagnóstico, sino que también mejora la comunicación con el paciente, ya que permite visualizar las imágenes en pantalla y comentarlas. Esto es lo que el Dr. Piquero describe como un “efecto wow”, que facilita explicar por qué una lesión requiere de un seguimiento o tratamiento.
También resulta especialmente útil para el seguimiento de los tratamientos en tricoscopia, donde las imágenes permiten demostrar de forma objetiva la evolución del cabello y motivar al paciente a mantener el tratamiento.
Casos clínicos donde la dermatoscopia digital marca la diferencia
A lo largo de su carrera, el Dr. Piquero ha detectado múltiples lesiones cutáneas gracias al uso de la dermatoscopia digital.
En algunos casos se trataba de carcinomas basocelulares muy pequeños o localizados en zonas anatómicas poco visibles o de difícil exploración, como el canto interno del ojo, que habrían sido difíciles de identificar a simple vista.
La posibilidad de analizar la imagen en una pantalla con mayor detalle permite estudiar estructuras específicas de la lesión y confirmar sospechas diagnósticas con mayor seguridad.
Si tuviera que definir lo que ha supuesto la dermatoscopia digital en mi consulta en una sola palabra sería: optimizar.
Prevención y concienciación: la importancia del chequeo dermatológico
Durante la entrevista también abordamos la importancia de la prevención del cáncer de piel.
El Dr. Piquero recuerda que el cáncer cutáneo es uno de los más frecuentes en la población y que el melanoma maligno sigue siendo el tumor cutáneo más agresivo.
Por ello insiste en la importancia de realizar revisiones dermatológicas periódicas:
- Revisión anual para la población en general.
- Cada 6 meses si existen antecedentes familiares.
- Controles más frecuentes en pacientes con antecedentes personales.
Del mismo modo que acudimos regularmente al dentista, el dermatólogo debería formar parte de los controles de salud habituales.
Inteligencia artificial y el futuro de la dermatología
La inteligencia artificial representa una de las grandes revoluciones actuales en dermatología.
Según el Dr. Piquero, estas herramientas no sustituirán al dermatólogo, pero sí transformarán su papel. El uso de algoritmos, Big Data y análisis de imágenes permitirá mejorar el screening de lesiones cutáneas y facilitar el diagnóstico precoz, incluso en entornos con acceso limitado a especialistas.
Además, la teledermatología ya está demostrando su potencial para ampliar el acceso a la dermatología en zonas rurales o remotas.
Tecnología que optimiza la consulta dermatológica
Si tuviera que resumir en una sola idea el impacto de la dermatoscopia digital en su práctica clínica, el Dr. Piquero lo tiene claro: optimizar la consulta y con un servicio de calidad.
La tecnología en dermatoscopia digital permite mejorar el diagnóstico, reforzar la comunicación con el paciente, documentar la evolución de las lesiones y aumentar la eficiencia clínica.
Como resume el propio Dr. Piquero-Casals
“Si tuviera que definir lo que ha supuesto la dermatoscopia digital en mi consulta en una sola palabra sería optimizar.”
Agradecimientos
Desde Techderma | FotoFinder queremos agradecer al Dr. Jaime Piquero-Casals por su tiempo, su cercanía y por compartir su experiencia clínica tras más de dos décadas utilizando la tecnología FotoFinder en su práctica diaria.
Asimismo, le agradecemos habernos abierto las puertas de Dermacentric, en Barcelona, para la realización de esta entrevista.
Descubre la entrevista completa en el siguiente vídeo:
